狂犬病发作了还有救吗？几乎是没有救的，你也可以把几乎两个字拿掉。那么，为什么狂犬病还是无法治疗？将来有可能被攻克吗？狂犬病潜伏期无任何征兆，高风险动物暴露后，立即开展暴露后处置是唯一有效的预防手段。狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或有异常、原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感。随着病毒在中枢神经系统的扩散，患者出现典型的狂犬病临床症状，即狂躁型与麻痹型，最终死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。
主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。狂犬病毒含5种蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及基质（M）等。狂犬病病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合，决定了狂犬病毒的噬神经性。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。
1、病毒在中枢神经系统内的复制特点。
狂犬病在中枢神经系统内复制的速度极快。
实验发现，部分没有接种过疫苗的患者，在其病程的中晚期，其血液内的抗体（VNAs）含量可以高达几十或者几百，部分患者在其脑脊液（CSF）中也可以检测到部分VNA，但最终病人不可避免地发生死亡。美国一些经过生命支持系统长期保持其生命体征的患者，最后死后尸检发现其全身包括CNS中的病毒都被清除，这就说明其自身产生的VNA是有能力清除中枢神经系统中的病毒，只是说清除的时间太晚，大脑的神经损害已经非常严重，死亡已经不可避免。此情况出现的一个原因就是因为狂犬病毒高度嗜神经的特性，且具有逃避免疫系统的策略。
2、血脑屏障难以逾越。
实验发现，血脑屏障的存在拖延了抗体进入脑脊液并清除大脑内狂犬病毒的时间，使得在感染初期，病人脑脊液中的抗体长时间低于保护性水平。与其他脑炎性疾病不同，部分细菌和病毒引起的中枢神经系统感染会促使血脑屏障通透性增加，进一步促使血浆内的免疫细胞进入大脑清除病原体。
3、神经系统的损伤是不可逆的。
加拿大的一位狂犬病专家Alan C Jackson长期致力于神经保护疗法治疗狂犬病，其在跟本人的邮件中曾说道，对于发病的狂犬病人神经系统的保护性治疗是攻克狂犬病的一个重要方向。人的神经细胞往往不具备“重生”的能力，因此被病毒损害的神经系统难以通过一些治疗手段恢复完整。
从狂犬病幸存病人的数据中观察该疾病的特性：
本人经过翻阅资料发现，狂犬病的幸存病人中，其存活原因与治疗手段均无关系，所谓“密尔沃基疗法”的成功率很低。本人总结病人存活主要有以下几个原因：
1、感染蝙蝠狂犬病毒。
由于蝙蝠狂犬病毒的特殊性，其毒性较弱，在感染后通常发展为麻痹型狂犬病，且病人病程较长。前文已经说过，弱毒可以促使血脑屏障的打开，因此感染蝙蝠狂犬病的部分病人可以存活也就不难理解——其血脑屏障打开后，抗体进入大脑及时中和病毒。
2、有过暴露前免疫。
文献中曾报道过5个实验室工作人员，数年之前进行过暴露前免疫，后在实验过程中感染高浓度病毒后发病，虽然最终存活，但都伴有非常严重的后遗症，一些人仅仅存活了一两年。
3、血脑屏障极为特殊的个别人。
这部分人虽然感染了狗狂犬病毒，也就是强毒（部分人进行了暴露后免疫，通常疫苗没有打完就发病），但出现了狂犬病的症状后却“自愈”了。这也就说明，血脑屏障并不是绝对不能透过，其通透性是相对的。由于个体差异，部分病人的血脑屏障可能天生通透性较强，但这种情况的出现极为罕见，目前仅有一两个相关病例。
狂犬病（rabies）是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100%，患者一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施。
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